Viac ako 200 rokov po prvej vakcinácii proti variole umožnil veľký rozvoj vedy zlepšiť preventívnu sociálno-zdravotnú starostlivosť o deti. Za posledných 15 rokov bola vytvorená nová generácia vakcín, ktorá bude môcť zachrániť životy viac ako 18 miliónov detí ročne. Dramatický rozvoj molekulárnej biológie a použitie techniky genetického inžinierstva umožňuje výrobu čistých vakcín pre imunizačné programy a zavedenie vakcinácie i proti ochoreniam, ktoré doposiaľ neboli očkovaním ovplyvnené. Niektoré z týchto vakcín sa dostávajú do prvej línie v boji proti nákazám, pri ktorých sa stáva problémom obrovský vzostup rezistencie mikroorganizmov voči známym chemoterapeutickým a dezinfekčným prostriedkom.
Už pred viac ako 100 rokmi boli objavené dva základné princípy vakcín – oslabovanie živých mikroorganizmov a ich inaktivácia. Krátko po prvej svetovej vojne bola pripravená tretia skupina očkovacích látok – toxoidy. Štvrtá skupina vakcín bola objavená s rozvojom molekulárnej biológie a s klonovaním mikrobiálnych génov vo vhodných vektoroch. Koncom dvadsiateho storočia bola tak na kvasinkách pripravená rekombinantná vakcína proti žltačke typu B a overuje sa rad ďalších rekonbinantných vakcín.
Potencionálne väčší význam má však niekoľko novovyvinutých technológií. Ide o kombinované očkovacie látky, nové liekové formy látok a nové prenášačové systémy.
Kombinácia väčšieho počtu antigénov v jednej dávke je cieľom všetkých výrobcov očkovacích látok. „Vakcína snov“ predstavuje kombináciu antigénov záškrtu, tetanu, čierneho kašľa, detskej obrny, hemofilových infekcií a žltačky typu B, ktorá sa v ostatných dvoch rokoch dostala aj na slovenský trh. Očakáva sa, že v 21.storočí budú kombinované vakcíny obsahovať aj zložky proti ďalším chorobám.
Významným zlepšením by bola príprava základného očkovania jedinou dávkou vakcíny. Najsľubnejšou cestou k takémuto cieľu je podávanie antigénov v mikročasticiach. Táto úprava umožňuje pomalé uvoľňovanie zložiek vakcíny, takže imunitný systém sa stretáva s nimi dlhšiu dobu a súčasne tá istá dávka sa uplatní i ako preočkovanie.
V súčasnosti je intenzívne skúmaný aj ďalší typ prípravy vakcín s použitím nových prenášačových systémov pre dopravu antigénov očkovacích látok do buniek po vykonanom očkovaní všetko s cieľom, aby očkovanie bolo pre deti čo najkomfortnejšie.
Pokrok vo vakcinológii v 21.storočí povedie k vzniku nových či zdokonalených vakcín. Na druhej strane však zostáva množstvo nedoriešených sociálnych otázok, ktoré sa týkajú očkovania. Aj keď očkovanie patrí k najúčinnejším spôsobom v prevencii infekčných ochorení, cena vakcín je hlavne pre rozvojové krajiny vysoká. Rozhodujúcou silou ovplyvňujúcou ďalšiu inováciu vakcín je často zisk výrobcu.
Na Slovensku sa očkovanie zavádzalo do praxe vždy veľmi pohotovo a imunizačný program v SR držal dosiaľ vždy krok s najnovšími poznatkami vedy v tejto oblasti.
V nasledujúcich kapitolách chcú autori odpovedať na najčastejšie kladené otázky o chorobách, proti ktorým sa v súčasnosti na Slovensku očkuje, teda o tých, ktoré spadajú do povinného pravidelného očkovania v Slovenskej republike a tiež o tých, ktoré ohrozujú nášho občana pri cestách do zahraničia, teda podať stručné informácie o jednotlivých druhoch očkovania a najmä o dôvodoch, prečo ich treba aj v súčasnosti absolvovať ako neoddeliteľnú súčasť ochrany a podpory zdravia.
Z hľadiska povinného pravidelného očkovania by sa na prvý pohľad mohlo zdať, že dieťa je celý detský život niečím pichané a traumatizované. Pri celkovom spočítaní všetkých očkovacích výkonov však táto bilancia nie je až taká hrozivá. Zdravé dieťa bolo do 1 roka svojho života očkované 1x proti TBC, 3x proti piatim závažným chorobám, súčasne dvoma vpichmi a okrem toho dostávalo 2 dávky očkovacej látky proti detskej obrne podanej na lyžičke v odstupe dvoch mesiacov, čo však od r.2005 nahradila účinná kombinovaná očkovacia látka proti piatim chorobám, súčasťou ktorej je aj očkovacia látka proti detskej obrne a súbežne sa očkuje proti žltačke typu B.
V 15. mesiaci života je dieťa očkované jedným vpichom proti 3 vážnym detským chorobám ( ružienka, osýpky, mumps).
V 3.roku života je dieťa preočkované proti 3 chorobám (záškrt, čierny kašeľ, tetanus), jedným vpichom.
V 5.roku života je dieťa preočkované podobne ako v 3.roku života.
V 12. roku života je dieťa preočkované proti 3 chorobám (osýpky, príušnice, mumps) a proti žltačke typu B, v 14. roku života proti tetanu, záškrtu a proti detskej obrne jedným vpichom.
Okrem toho sa u 10-ročných detí, teda v jedenástom roku života vykonáva tzv. tuberkulínový test, ktorým sa overuje, či má dieťa ochranné protilátky proti tuberkulóze. Ak je test negatívny, dieťa je preočkované.
Pri posudzovaní celého systému očkovania treba mať stále na mysli, že dieťa, ktoré absolvuje všetky očkovania je chránené proti 10 vážnym infekčným chorobám, čo treba považovať za obrovskú investíciu .pre zdravie dieťaťa, ktorá vysoko prevažuje drobné nepríjemnosti, ktoré deti prežívajú pri očkovaní.
A/ povinné pravidelné očkovanie
Čierny kašeľ, divý kašeľ, pertusis
Detská obrna , poliomyelitída
Hemofilové infekcie
Mumps, parotitída
Osýpky, sypanice, morbili
Ružienka, rubeola
Tetanus
Tuberkulóza
Záškrt, diftéria
Žltačka typu B
B/ Mimoriadne očkovanie alebo očkovanie na vlastnú žiadosť:
Chrípka
Meningokoková meningitída
Ovčie kiahne, varicela
Pneumokokové infekcie
Žltačka typu A
C/ profylaktické očkovanie proti besnote:
Besnota, rabies
D/ očkovanie pred cestou do zahraničia:
Brušný týfus
Cholera
Japonská encefalitída
Žltá zimnica
Pravidelné očkovanie sa vykonáva podľa očkovacieho kalendára, ktorý sa pre každý kalendárny rok upravuje . Tohoročný očkovací kalendár nájdete na :
O očkovaní do zahraničia a iných druhoch očkovania sa môžete poradiť na územne príslušnom Regionálnom úrade verejného zdravotníctva – odbore epidemiológie. O sídlach RÚVZ informuje časť: